Helicobacter pylori: naturopatické řešení

Helicobacter pylori (H. pylori) je spirálovitá bakterie, která dokáže přežít v kyselém prostředí žaludku. Infikuje sliznici žaludku a dvanáctníku (začátek tenkého střeva), kde může vyvolat zánět sliznice, způsobit žaludeční nebo duodenální vředy a u části populace, bohužel i závažnější komplikace. Infekce H. Pylori je poměrně častá a podle odhadů může být H. Pylori infikováno 40 až 60 % světové populace. Ne u všech osob ale H. Pylori způsobuje potíže.

Jak se H. pylori projevuje?

Infekce může být dlouho bezpříznaková. Pokud se projeví, pak typické symptomy zahrnují:

• pálení žáhy, pálení v krku, reflux, bolest v nadbřišku
• nevolnost, nadýmání, nechutenství
• pocit plnosti po jídle
• v těžších případech žaludeční či duodenální vředy s bolestí případně krvácením

Chronická neléčená infekce může zvyšovat riziko rakoviny žaludku nebo MALT lymfomu (Mucosa-Associated Lymphoid Tissue lymphoma je nádor vycházející z lymfatické tkáně sliznic). 

Jak H. pylori diagnostikovat

Diagnostika může probíhat několika metodami:

• test GI MAP test ze stolice, má vysokou citlivost i specificitu a dokáže zachytit infekci, i když je bakterií málo (např. při částečném potlačení PPI nebo antibiotiky), testuje také 8 virulentních faktorů H. Pylori, tedy geny, které bakterii dávají větší schopnost poškozovat sliznici
• test stolice na antigen H. pylori, neinvazivní a dobře dostupný (spolehlivý, cenově dostupný, v soukromí domova)
• dechový test s ureou neinvazivní, velmi spolehlivý
• endoskopie s biopsií žaludeční sliznice, nejpřesnější, umožňující histologický rozbor
• krevní testy ukazují protilátky proti H. Pylori (nerozlišují aktivní infekci)

Proč se H. pylori objeví?

• infekce se snadněji rozvíjí u lidí se sníženou produkcí kyseliny chlorovodíkové v žaludku, u osob s dysbiozou mikrobiomu a u sosob s podvýživou
• významnou roli hraje prostředí a imunita hostitele
• přenos H.Pylori probíhá nejčastěji ústně nebo fekálně–orální cestou (špinavé ruce, kontaminovaná voda, blízký kontakt)

Standardní léčba 

Oficiální medicínský postup je tzv. eradikační terapie:

• kombinace dvou antibiotik + inhibitor protonové pumpy (PPI)
• léčba obvykle trvá 10–14 dní
• účinnost se pohybuje mezi 70–85 %, ale může být nižší kvůli rezistenci bakterií

Problémem může být:

• vysoká rezistence H. pylori na některá antibiotika
• časté nežádoucí účinky (průjmy, dysbióza, kandidóza)
• dlouhodobé trávicí potíže související s potlačením tvorby HCL v žaludku, dysbiozou mikrobiomu

Naturopatický přístup

Cílem naturopatických protokolů není jen „zabít bakterii“, ale řešit celé prostředí trávicího traktu, obnovení zdraví sliznice žaludku i tenkého střeva, obnovení funkce trávení a obnovení rovnováhy mikrobiomu. Postupy zahrnují:

1. Antimikrobiální rostlinné látky pro eradikaci H. Pylori

• Masticha (Pistacia lentiscus) – studie ukazují inhibiční účinek na H. pylori a podporu hojení sliznic [Paraschos 2007, Phytomedicine].
• Berberin – silný antimikrobiální alkaloid, snižuje kolonizaci H. pylori [Chen 2015, Helicobacter].

Hlavní účinky Masticha

• antimikrobiální účinek proti H. pylori
• ochrana sliznice žaludku, jícnu duodena a snížení zánětu
• podpora hojení při refluxu (GERD/LPR), gastritidě, vředech
• snížení pálení žáhy a refluxu
• zklidnění nadměrné kyselosti
• podpora trávení
• stimulace tvorby žluči a podpora trávení tuků

Hlavní účinky Berberinu 

• přímý baktericidní efekt proti různým kmenům H. pylori
• podpora regenerace sliznice žaludku, jícnu duodena a snížení zánětu
• metabolické a systémové účinky (benefit navíc)
• zlepšení účinnosti standartní léčby (ATB + PPI) a snížení nežádoucích účinků

2. Obnova a zahojení sliznice gastrointestinálního traktu a podpora imunity

• L-glutamin, prášek z jilmu - zahojení sliznic gastrointestinálního traktu
• Zinek, vitamín A - podpora slizniční imunity
• Probiotikum Saccharomyces boulardii - snížení vedlejších účinků antibiotik a významná podpora slizniční imunity a  eradikace H. pylori [Szajewska 2010, Alimentary Pharmacology & Therapeutics].

3. Podpora nervového systému a parasympatiku

• Stres potlačuje tvorbu žaludeční kyseliny a významně usnadňuje přežívání H. pylori.
• Funkční medicína a Naturopatie proto zdůrazňuje aktivaci parasympatiku (dechová cvičení, jóga, meditace, stres management).

Naturopatický protokol na 30 dní

Zaléčení sliznic gastrointestinálního traktu:

• Prášek z červeného jilmu: 1 x denně rozmíchat v 1 dcl vody a vypít na lačno
• L glutamin: 2 x denně 5 g (1 malá lžička) rozmíchat v 1 dcl vody a vypít na lačno
• Zinek: 1 x denně 1 kapsle (25 mg) s jídlem 
• Vitamín A: 1 x denně 6 kapek (10 000 IU) s jídlem/do jídla (Neužívejte déle než 30 dní!)
• Probiotikum Saccharomyces Boulardii: 1 kapsle denně

Eradikace H. Pylori

• Masticha Active: 3 x denně 2 kapsle na lačno (je možné užívat společně s L glutaminem) V užívání Masticha Active je možné a vhodné pokračovat déle než 30 dní.
• Berberin: 2 x denně 1 kapsle s jídlem

Studie:

Paraschos S, Magiatis P, Mitakou S, Petraki K, Kalliaropoulos A, Maragkoudakis P, et al. In vitro and in vivo activities of Chios mastic gum extracts and constituents against Helicobacter pylori. Phytomedicine. 2007;14(11):744-9.

Chen H, Shen C, Zhang W, Huang Y, Chen Y, Ma J, et al. Berberine inhibits Helicobacter pylori-induced IL-8 production in gastric epithelial cells through the suppression of NF-κB signaling pathway. Helicobacter. 2015;20(6):495-505.

Szajewska H, Horvath A, Piwowarczyk A. Meta-analysis: Saccharomyces boulardii supplementation and eradication of Helicobacter pylori infection. Aliment Pharmacol Ther. 2010;32(9):1069-79.

Malfertheiner P, Megraud F, O’Morain CA, Gisbert JP, Kuipers EJ, Axon AT, et al. Management of Helicobacter pylori infection—the Maastricht V/Florence Consensus Report. Gut. 2017;66(1):6-30.

Zhang M, Wu Q, Chen H, Wang M, Guo F, Xu D, et al. Efficacy and safety of berberine combined with standard triple therapy for Helicobacter pylori eradication: a meta-analysis of randomized controlled trials. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. 2018;2018:1-11.

Zhang Y, Li W, Ma X, Ding X, Wu Y, Sun T, et al. Berberine-containing quadruple therapy for Helicobacter pylori eradication: systematic review and meta-analysis. Front Pharmacol. 2019;10:1287.

Zhao H, Liu H, Zhang J, Li W, Xu J, Wang X, et al. Saccharomyces boulardii supplementation for eradication of Helicobacter pylori: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Front Cell Infect Microbiol. 2025;15:1557.